Geen toeristen meer en ook een dramatische daling van de parkeerinkomsten. Daardoor blijft het een hele opgave voor wethouder Everhardt om het financiële plaatje rond te krijgen. In de Voorjaarsnota rekent hij vast op 90 miljoen euro compensatie die er nog aan moet komen. 

"Dat zijn de afspraken die zijn gemaakt", vertelt Victor Everhardt (Financiën, D66) op de Stopera. "Er is ook al een eerste deel overgemaakt. 143 miljoen euro hebben we al gekregen als compensatie. Dus de afspraken staan met het Rijk en daar ga ik gewoon van uit."

Vorig jaar kwam er 60 miljoen euro minder aan parkeergeld in het laatje en liep de toeristenbelasting terug van 200 miljoen naar 80 miljoen euro. Op basis van toezeggingen van minister Ollongren over coronacompensatie voor gemeenten, rekent de wethouder voor zijn begroting in 2021 erop dat er in ieder geval nog 90 miljoen euro richting Amsterdam komt voor misgelopen toeristenbelasting. In een eerdere ronde ontving Amsterdam al het meeste geld van alle gemeenten voor gederfde inkomsten. 

De vlag kan uit bij speelpark Oud Valkeveen in Naarden. Na een half jaar dicht te zijn geweest, mag het park met dank aan de aangekondigde coronaversoepelingen waarschijnlijk volgende week woensdag weer open. "Ik ben blij dat het park weer gaat leven. Het staat stil en heeft behoefte aan spelende kinderen", vertelt manager Koen Kreuze.

Koen en de medewerkers keken gisteravond nog met spanning naar de persconferentie, maar toen ze hoorden dat het park - als de coronacijfers het tenminste toelaten - open mag, gingen ze gelijk in de actiestand. "We hebben een groepsapp en die stroomde over met berichtjes. Gelijk nadenken over hoe we dit gaan doen en uitrekenen hoeveel mensen we mogen ontvangen", vertelt hij. "We kijken hier echt al maanden naar uit en de medewerkers staan te trappelen om weer te gaan werken."

Dus wordt er flink gewerkt in het speelpark om alles op tijd klaar te krijgen. Zo moet er gemaaid worden, de laatste plantjes worden in de grond gezet, de attracties worden nagelopen en schoongemaakt en de ingang wordt helemaal netjes gemaakt. Maar ook eten en drinken voor de horeca wordt besteld en roosters worden gemaakt.

Risico

Hiermee neemt het speelpark een risico, want het kabinet heeft aangegeven dat het openen van de attractieparken alleen doorgaat als de ziekenhuisopnamen omlaag gaat. Maandag neemt het kabinet definitief een beslissing. Bij groen licht heeft het park dan maar een dag of hoogstens twee dagen om alles te regelen.

Daarom beginnen Koen en zijn team vandaag al. "Wij gaan ervan uit dat we positief bericht krijgen en opengaan. Wij zetten ook alles op alles om dat te realiseren", zegt hij. Het team zet alles klaar zodat, als het park open mag, allene nog maar een paar banken neergezet hoeven te worden. "Het is nog even aanpoten de komende paar dagen en dan weet ik eigenlijk wel zeker dat wij met een blij gevoel open kunnen." 

Toch realiseert Koen zich ook dat er een negatief bericht kan komen van het kabinet op maandag. "Dan moeten we heel veel bezoekers en personeel teleurstellen."

Aantal bezoekers

Het kabinet heeft bekendgemaakt dat attractieparken per tien vierkante meter één bezoeker mogen ontvangen. Aangezien Oud Valkeveen negen hectare groot is, zou dat betekenen dat ze 9.000 bezoekers mogen ontvangen. "Dat is veel te veel voor Oud Valkeveen, zoveel mensen zijn er normaal niet", legt de Koen uit. 

Het park mag dus volledig open, maar kiest er bewust voor om ongeveer de helft van het normale aantal bezoekers toe te laten. "Wij zullen niet voluit open gaan. Ook al mag het van de overheid, hebben wij toch het idee dat het allemaal vertrouwd en verantwoord moet", vertelt hij. "Vorig jaar zijn we geëindigd met 1.500 bezoekers per dag. Dus we weten dat we dat hier makkelijk kwijt kunnen. Dat hebben de veiligheidsregio en de boa's ook gezien. Dus we hopen dat we daarmee woensdag kunnen starten."

Maatregelen

Andere maatregelen zijn dat je online moet reserveren, het binnengedeelte blijft dicht en de zweefmolen gaat ook niet open. "Daar kunnen we de afstand niet bewaren. Voor de medewerker is het niet te doen, omdat die een slotje bij de bezoeker dicht moet doen en dat kan niet op anderhalve meter."

Het speelpark is opgelucht dat een verplichte toegangstest geen onderdeel is van de maatregelen. Vooraf werd al besloten dat het park daar niet aan mee zou werken en dicht zou blijven. 

Duimen draaien

Het wordt de komende dagen duimen draaien voor Koen en zijn team en ze zullen met spanning het nieuws volgen. "Maar we zijn positief gestemd en ik ga ervan uit dat iedereen in Nederland zijn steentje bijdraagt om te zorgen dat deze versoepelingen doorgaan", zo besluit hij. 

De helft van de 6700 basisscholen heeft nog geen zelftesten ontvangen, terwijl het Ministerie van Onderwijs van plan was alle coronatesten deze week onder scholen verdeeld te hebben.

Hemelvaartsdag staat in Heerenveen traditiegetrouw in het teken van festival Heaven Open Air. Vorig jaar gooide het coronavirus abrupt roet in het eten: het festival werd gedwongen afgelast. Donderdag is er, op Hemelvaartsdag, opnieuw geen Heaven Open Air. Ziet organisator Gerrit Kooystra de toekomst? Hij is deze week te gast bij LC Live.

Er komen eindelijk meer mogelijkheden om binnen te sporten, waar veel Nederlanders al maanden naar snakken.

Nederland gaat volgende week waarschijnlijk weer wat verder van het coronaslot. Dit zijn de versoepelingen op een rijtje.

Een aantal medewerkers van de FvD-fractie heeft onlangs corona gehad. Partijleider Thierry Baudet is ook ’een paar dagen ziek geweest’, maar heeft zich niet laten testen op het virus.

De Europese Commissie is een stuk optimistischer over het economisch herstel van de coronacrisis in Nederland dit jaar dan nog maar drie maanden geleden.

Reizigers die volledig zijn gevaccineerd tegen het coronavirus, hoeven op termijn vermoedelijk niet meer in quarantaine als ze naar Duitsland gaan. De Duitse regering wil de quarantaineregels voor ingeënte mensen verregaand versoepelen, meldt een ingewijde.

Mogelijk worden er minder vaccins van Janssen geleverd. Dat komt door productieproblemen bij de fabriek van moederbedrijf Johnson & Johnson in de Verenigde Staten, aldus demissionair coronaminister Hugo de Jonge in een brief aan de Tweede Kamer.

Meer dan 100.000 werknemers in de bouw- en infrasector kunnen weer een loonsverhoging tegemoetzien.

Op de verpleegafdelingen in Nederlandse ziekenhuizen is nu een sterke afname van het aantal coronapatiënten te zien.

De impact die corona heeft op de Limburgse blaasmuziek staat vrijdagavond centraal in de half uur durende documentaire De Tacet van de Blaasmuziek, die gemaakt werd door de Heerlense Math Nilwik en Emil Szarkowicz.

Tijdens het debat over de formatie begon Forum voor Democratie-leider Thierry Baudet zijn inbreng met een korte verklaring dat hij, voor zover hij zelf weet, geen corona heeft. Dat deed hij nadat Kamervoorzitter Vera Bergkamp kort ingreep en hem daartoe aanspoorde.

Het gemiddeld aantal coronabesmettingen van de afgelopen week is woensdag verder gedaald tot het laagste peil sinds eind maart. In de afgelopen zeven dagen registreerde het RIVM gemiddeld 6604 besmettingen per etmaal.

Het RIVM noteerde over het afgelopen etmaal 88 nieuwe coronabesmettingen in Drenthe en 134 in Groningen.

In hoger beroep zijn twee mannen veroordeeld voor hun betrokkenheid bij de demonstratie tegen de coronamaatregelen op het Museumplein op zondag 24 januari die eindigde in rellen. 

De oudere man van 31 werd veroordeeld tot 8 weken cel en 60 uur taakstraf. De jongere verdachte van 24 kreeg 8 weken cel en 60 uur taakstraf. De politierechter legde eerder al een soortgelijke, maar lagere straf op. Het Openbaar Ministerie besloot toen in hoger beroep te gaan.

Charges

Beide veroordeelde mannen waren tijdens de demonstratie aanwezig op het Museumplein. De manifestatie vond plaats nadat de week ervoor een demonstratie tegen de coronamaatregelen ook al flink uit de hand was gelopen. Ook dit keer liep de demonstratie uit op rellen, waarbij de ME charges uitvoerde en een waterwerper werd ingezet om de aanwezigen van het plein af te krijgen.

Tijdens het schoonvegen van het Museumplein heeft de menigte geweld tegen de politie gebruikt en bleef, na verdrijving naar de Van Baerlestraat en het Concertgebouwplein, agressief naar de politie. Beide mannen zijn toen gearresteerd en hebben in voorlopige hechtenis gezeten.

Oordeel

Het Hof oordeelt dat de mannen zich schuldig hebben gemaakt aan het negeren van het bevel van de politie om het Museumplein te verlaten en dat zij zich schuldig  hebben gemaakt aan openlijk geweld tegen de politie. Dit hebben zij gedaan door met voorwerpen naar de politie te gooien, waarbij de oudste man met een bouwhekblok heeft gegooid.

Sekswerkers hebben al maanden een werkverbod en komen vaak niet in aanmerking voor coronabijstand. Signalen van illegale prostitutie nemen in heel het land toe. GroenLinks wil van het college weten in hoeverre de gemeente Alkmaar sekswerkers financieel ondersteunt.  "Hoeveel aanvragen voor bijstand van sekswerkers heeft de gemeente afgewezen?", vraagt Tineke Bouchier zich namens de fractie af.

Raamprostituees van de Achterdam sloegen vorig jaar juni al alarm over het gebrek aan financiële steun van de gemeente tijdens de crisis. Nadat de gemeente onderzoek deed naar zo'n vijftig sekswerkers en daaropvolgend verschillende steunaanvragen van de raamprostituees afwees, gingen zij daartegen in beroep.

Boekhouders uit de regio stellen dat sekswerkers in geen enkele andere gemeente zo worden doorgelicht en zo vaak worden afgewezen als in Alkmaar. Vorig jaar juli werden er ook vanuit de landelijke politiek vraagtekens gezet bij de vele afwijzingen van de gemeente Alkmaar. Jasper van Dijk (SP) stelde er Kamervragen over. "Dit riekt naar willekeur", was zijn reactie destijds.

Uitbuiting en misbruik

Dat veel sekswerkers, bijvoorbeeld vrouwen die werken in een seksclub of bij een escortservice, niet in aanmerking komen voor bijstand, baart Bouchier van GroenLinks zorgen. "Sekswerk is ook werk en moet op een veilige manier gebeuren. Zodra sekswerkers in de illegaliteit belanden, is de kans op vrouwenhandel, uitbuiting en misbruik groter."

Eind vorig jaar dook NH Nieuws met verschillende boekhouders de administratie in van zo'n 150 sekswerkers, en vergeleek de afwijzingen van coronasteun van de gemeente Alkmaar met tien andere gemeenten. Daaruit bleek dat sekswerkers in Alkmaar veel vaker worden doorgelicht en afgewezen dan in andere gemeenten.

Tekst gaat verder onder video.

Heeft de gemeente wel zicht op hoeveel sekswerkers in Alkmaar door het gebrek aan inkomen in de illegaliteit zijn beland, vraagt de fractie zich af. Ook wil GroenLinks weten hoeveel meldingen er bij de gemeente en politie bekend zijn van illegale prostitutie.

Ook wil de fractie weten hoeveel aanvragen voor de Tijdelijke Ondersteuning Noodzakelijke Kosten (TONK) er zijn binnengekomen en hoeveel daarvan door de gemeente zijn afgewezen.

Naast vragen over de gegeven steun aan sekswerkers wil Bouchier ook weten wat voor zorg GGD Hollands Noorden via het Gezondheidscentrum heeft geboden aan sekswerkers in Alkmaar. De fractie pleit er tot slot voor dat GGD vanuit het Gezondheidscentrum meer zou moeten werken met ervaringsdeskundigen en of het college dit wil stimuleren. "Sekswerkers kennen de prostitutiewereld uiteindelijk zelf het beste."

Sekswerkers hebben al maanden een werkverbod en komen vaak niet in aanmerking voor coronabijstand. Signalen van illegale prostitutie nemen in heel het land toe. GroenLinks wil van het college weten in hoeverre de gemeente Alkmaar sekswerkers financieel ondersteunt.  "Hoeveel aanvragen voor bijstand van sekswerkers heeft de gemeente afgewezen?", vraagt Tineke Bouchier zich namens de fractie af.

Raamprostituees van de Achterdam sloegen vorig jaar juni al alarm over het gebrek aan financiële steun van de gemeente tijdens de crisis. Nadat de gemeente onderzoek deed naar zo'n vijftig sekswerkers en daaropvolgend verschillende steunaanvragen van de raamprostituees afwees, gingen zij daartegen in beroep.

Boekhouders uit de regio stellen dat sekswerkers in geen enkele andere gemeente zo worden doorgelicht en zo vaak worden afgewezen als in Alkmaar. Vorig jaar juli werden er ook vanuit de landelijke politiek vraagtekens gezet bij de vele afwijzingen van de gemeente Alkmaar. Jasper van Dijk (SP) stelde er Kamervragen over. "Dit riekt naar willekeur", was zijn reactie destijds.

Uitbuiting en misbruik

Dat veel sekswerkers, bijvoorbeeld vrouwen die in een seksclub of bij een escortservice, niet in aanmerking komen voor bijstand, baart Bouchier van GroenLinks zorgen. "Sekswerk is ook werk en moet op een veilige manier gebeuren. Zodra sekswerkers in de illegaliteit belanden, is de kans op vrouwenhandel, uitbuiting en misbruik groter."

Eind vorig jaar dook NH Nieuws met verschillende boekhouders de administratie in van zo'n 150 sekswerkers, en vergeleek de afwijzingen van coronasteun van de gemeente Alkmaar met tien andere gemeenten. Daaruit bleek dat sekswerkers in Alkmaar veel vaker worden doorgelicht dan in andere gemeenten.

Tekst gaat verder onder video.

Heeft de gemeente wel zicht op hoeveel sekswerkers in Alkmaar door het gebrek aan inkomen in de illegaliteit zijn beland, vraagt de fractie zich af. Ook wil GroenLinks weten hoeveel meldingen er bij de gemeente en politie bekend zijn van illegale prostitutie.

Ook wil de fractie weten hoeveel aanvragen voor de Tijdelijke Ondersteuning Noodzakelijke Kosten (TONK) er zijn binnengekomen en hoeveel daarvan door de gemeente zijn afgewezen.

Naast vragen over de gegeven steun aan sekswerkers wil Bouchier ook weten wat voor zorg GGD Hollands Noorden via het Gezondheidscentrum heeft geboden aan sekswerkers in Alkmaar. De fractie pleit er tot slot voor dat GGD vanuit het Gezondheidscentrum meer zou moeten werken met ervaringsdeskundigen en of het college dit wil stimuleren. "Sekswerkers kennen de prostitutiewereld uiteindelijk zelf het beste."

Het aantal coronabesmettingen in de regio Amsterdam is flink gestegen. In de week van 3 tot en met 9 mei is het, vergeleken met de week daarvoor, toegenomen met 17 procent.

Dat blijkt uit de nieuwe weekcijfers van de GGD. De regio bestaat naast Amsterdam ook uit Amstelveen, Aalsmeer, Diemen, Ouder-Amstel en Uithoorn. Alleen in Aalsmeer nam het aantal positieve testuitslagen af.

In Zuidoost bleef het aantal positieve testuitslagen vrijwel gelijk. In Nieuw-West nam het aantal meldingen af. In de andere stadsdelen nam het aantal positieve testen toe. 

Vorige week kregen 2.548 Amsterdammers te horen dat ze besmet waren met het coronavirus, dat zijn er omgerekend 292 per 100.000 inwoners. Een week eerder ging het nog om 2.178 besmettingen.

De overheid moet meer geld vrijmaken om de salarissen in de zorg te laten stijgen, zo adviseert de Sociaal Economische Raad (SER) het kabinet. Zonder dat extra geld zal het personeelstekort in de sector nog groter worden, schrijft RTL Nieuws. 

Burgemeester Halsema blijft de komende dagen thuiswerken. Volgens de app CoronaMelder heeft ze contact gehad met iemand die besmet was met het coronavirus.

Dat laat de woordvoerder van Halsema vanochtend weten. Ze heeft geen klachten. Ook heeft ze een eerste test gedaan, maar die was negatief.

"Ze wacht nu op de tweede test en blijft daarom uit voorzorg thuis, alle overleggen zijn digitaal", zegt de woordvoerder. 

CoronaMelder herkent via bluetooth andere telefoons in de buurt die ook de app gebruiken. Als iemand langere tijd dicht bij een andere gebruiker is, wordt een willekeurige code van de andere gebruiker opgeslagen.

Mocht die gebruiker later aangeven besmet te zijn, dan volgt er een melding.

De schuld van de gemeente neemt dit jaar toe met 800 miljoen euro en stijgt daarmee naar 6,9 miljard. Dat staat in de Voorjaarsnota 2021. Volgens de gemeente is dat een gevolg van de investeringen die er gedaan worden om de economische en sociale crisis het hoofd te bieden.

Volgens het stadsbestuur staat de Voorjaarsnota grotendeels in het teken van de coronacrisis. Ook komt er, net als vorig jaar, minder geld binnen doordat veel toeristen en automobilisten wegblijven.

"We gaan Amsterdam zo goed mogelijk door de crisis loodsen en bijdragen aan het herstel van de stad", stelt wethouder Victor Everhardt (Financiën). "Dat doen we door te blijven investeren daar waar dat het hardste nodig is, om de toenemende ongelijkheid en werkloosheid aan te pakken en de energietransitie aan te jagen."

De inkomsten uit toeristenbelasting lopen dit jaar terug met 120 miljoen, van 200 miljoen (het verwachte bedrag voor het coronavirus) naar 80 miljoen euro. Ook het bedrag aan parkeerinkomsten loopt waarschijnlijk met zo'n 60 miljoen terug.

De gemeente verwacht dat het Rijk te hulp schiet, omdat er is toegezegd dat gemeenten gecompenseerd worden voor het verlies aan inkomsten door corona. "In deze Voorjaarsnota reserveert het college daarom 91,5 miljoen euro voor 2021 van de te verwachten toeristenbelastingcompensatie van het Rijk over 2020", schrijft het stadsbestuur.

Jeugdwerkloosheid

Voor de groei van de bijstandsuitkeringen, het tegengaan van de jeugdwerkloosheid, het Regionale WerkCentrum en de Werkbrigade investeert het stadsbestuur 32,5 miljoen euro van 2022 t/m 2025. Er wordt twee miljoen uitgetrokken voor het tekort voor de bouwkosten van het Namenmonument op de Weesperstraat, dat 19 september wordt onthuld. Ook geeft het stadsbestuur tot en met 2023 6,2 miljoen euro uit aan een betere en snellere afhandeling van de Wet openbaarheid van bestuur (WOB). 

In de zorg en jeugdhulp is er sprake van structurele financiële tekorten. Het geld dat de stad vanuit het Rijk hiervoor krijgt zou niet voldoende zijn, waardoor wachtlijsten blijven oplopen. In de voorjaarsnota worden de budgetten verhoogd: met 25,3 miljoen euro in 2021, en daarna structureel met zo’n 5 miljoen euro per jaar.

Klappen

De algemene reserve wordt ingezet om "de klappen van de coronacrisis op te vangen". Om die op voldoende niveau te houden, wordt de algemene reserve tot en met 2024 versterkt met in totaal 30 miljoen euro.

De voorjaarsnota 2021 zal op 7 en 8 juli worden behandeld in de gemeenteraad, en daarvoor in de verschillende commissievergaderingen.

Onderzoekers van Amsterdam UMC hebben een al bestaand medicijn op het oog dat de ontspoorde afweerreactie bij coronapatiënten beter tegengaat. Daarmee kunnen ernstig zieke covid-patienten op de IC beter worden geholpen. Het medicijn wordt inmiddels op patiënten getest in ruim veertig ziekenhuizen.

Waarom knapt de ene coronapatient na een dag of tien op, en wordt de ander rond dat tijdsbestek juist zieker. Met die vraag gingen onderzoekers Jeroen den Dunnen en Menno de Winther het lab in. Ze ontdekten dat ernstig zieke covid-patienten antistoffen aanmaken met een andere structuur.

Ontspoorde antistofproductie

"Tijdens een infectie maakt je afweersysteem antistoffen aan. Die beschermen je tegen virussen. Dat is ook zo bij de meeste mensen die geïnfecteerd worden met het coronavirus. Maar bij covid-patiënten die ernstig ziek worden, ontspoort de antistofproductie. Deze patiënten maken niet alleen heel veel antistoffen, maar ook antistoffen met een andere structuur", legt immunoloog Den Dunnen uit. "Daardoor ontstaat een extreme ontstekingsreactie in de longen."

Menno de Winther, deskundige op het gebied van afweercellen: "De antistoffen die ons lichaam aanmaakt, hebben de vorm van een Griekse Y. De bovenkant bindt aan het virus, terwijl de staart aan de afweercellen in de longen bindt en deze cellen activeert. We weten inmiddels dat die staart anders is bij patiënten die ernstig ziek zijn. Om het simpel te zeggen, er zitten hele andere suikerverbindingen aan. Daardoor activeren deze antistoffen de afweercellen in de longen veel te sterk."

Cytokine-storm

De te sterke activatie heeft een zogeheten cytokine-storm tot gevolg, waarbij het afweersysteem op hol slaat en het te veel ontstekingseiwitten aanmaakt. Daardoor tast de ontstekingsreactie die bedoeld was om het virus aan te vallen, ook de eigen weefsels aan. Den Dunnen: "Bovendien raken de bloedvaten lek en lopen de longen vol met vocht. Ook gaan de bloedplaatjes klonteren waardoor je overal bloedpropjes krijgt. Opname op de IC is vaak onvermijdelijk en de prognose van deze patiënten is niet al te best."

Ernstig zieke coronapatiënten krijgen op dit moment al medicijnen die de afweerreactie onderdrukken, maar het grote nadeel is volgens de onderzoekers dat die het hele immuunsysteem platleggen. Dankzij hun grote kennis van het afweersysteem vonden de onderzoekers het medicijn fostamatinib, ontwikkeld voor patiënten met een auto-immuumziekte, dat specifiek de ontstekingsreactie door de afwijkende antistoffen remt. 

Vervolgonderzoek

Het middel wordt inmiddels in ruim veertig ziekenhuizen op covid-patiënten getest nadat de eerste onderzoeksresultaten veelbelovend waren. "Er zijn nu resultaten van een eerste onderzoek waarbij het middel bij 59 patiënten is getest. In de groep van dertig die het middel kregen, overleden minder mensen, waren de bijwerkingen minder en herstelden mensen sneller dan de 29 patiënten die een placebo kregen."

De resultaten zijn gisteren gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Science Translational Medicine. De onderzoekers gaan door met hun zoektocht naar een mogelijk nog betere behandeling. "We hebben meerdere al toegelaten medicijnen waarvan we vermoeden dat ze kunnen werken bij een covid-infectie."

Onderzoekers van Amsterdam UMC hebben een al bestaand medicijn op het oog dat de ontspoorde afweerreactie bij coronapatiënten beter tegengaat. Daarmee kunnen ernstig zieke covid-patienten op de IC beter worden geholpen. Het medicijn wordt inmiddels op patiënten getest in ruim veertig ziekenhuizen.

Waarom knapt de ene coronapatient na een dag of tien op, en wordt de ander rond dat tijdsbestek juist zieker. Met die vraag gingen onderzoekers Jeroen den Dunnen en Menno de Winther het lab in. Ze ontdekten dat ernstig zieke covid-patienten antistoffen aanmaken met een andere structuur.

Ontspoorde antistofproductie

"Tijdens een infectie maakt je afweersysteem antistoffen aan. Die beschermen je tegen virussen. Dat is ook zo bij de meeste mensen die geïnfecteerd worden met het coronavirus. Maar bij covid-patiënten die ernstig ziek worden, ontspoort de antistofproductie. Deze patiënten maken niet alleen heel veel antistoffen, maar ook antistoffen met een andere structuur", legt immunoloog Den Dunnen uit. "Daardoor ontstaat een extreme ontstekingsreactie in de longen."

Menno de Winther, deskundige op het gebied van afweercellen: "De antistoffen die ons lichaam aanmaakt, hebben de vorm van een Griekse Y. De bovenkant bindt aan het virus, terwijl de staart aan de afweercellen in de longen bindt en deze cellen activeert. We weten inmiddels dat die staart anders is bij patiënten die ernstig ziek zijn. Om het simpel te zeggen, er zitten hele andere suikerverbindingen aan. Daardoor activeren deze antistoffen de afweercellen in de longen veel te sterk."

Cytokine-storm

De te sterke activatie heeft een zogeheten cytokine-storm tot gevolg, waarbij het afweersysteem op hol slaat en het te veel ontstekingseiwitten aanmaakt. Daardoor tast de ontstekingsreactie die bedoeld was om het virus aan te vallen, ook de eigen weefsels aan. Den Dunnen: "Bovendien raken de bloedvaten lek en lopen de longen vol met vocht. Ook gaan de bloedplaatjes klonteren waardoor je overal bloedpropjes krijgt. Opname op de IC is vaak onvermijdelijk en de prognose van deze patiënten is niet al te best."

Ernstig zieke coronapatiënten krijgen op dit moment al medicijnen die de afweerreactie onderdrukken, maar het grote nadeel is volgens de onderzoekers dat die het hele immuunsysteem platleggen. Dankzij hun grote kennis van het afweersysteem vonden de onderzoekers het medicijn fostamatinib dat specifiek de ontstekingsreactie door de afwijkende antistoffen remt. 

Vervolgonderzoek

Het middel wordt inmiddels in ruim veertig ziekenhuizen op covid-patiënten getest nadat de eerste onderzoeksresultaten veelbelovend waren. "Er zijn nu resultaten van een eerste onderzoek waarbij het middel bij 59 patiënten is getest. In de groep van dertig die het middel kregen, overleden minder mensen, waren de bijwerkingen minder en herstelden mensen sneller dan de 29 patiënten die een placebo kregen."

De resultaten zijn gisteren gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Science Translational Medicine. De onderzoekers gaan door met hun zoektocht naar een mogelijk nog betere behandeling. "We hebben meerdere al toegelaten medicijnen waarvan we vermoeden dat ze kunnen werken bij een covid-infectie."

Onderzoekers van Amsterdam UMC hebben een al bestaand medicijn op het oog dat de ontspoorde afweerreactie bij coronapatiënten beter tegengaat. Daarmee kunnen ernstig zieke covid-patienten op de IC beter worden geholpen. Het medicijn wordt inmiddels op patiënten getest in ruim veertig ziekenhuizen.

Waarom knapt de ene coronapatient na een dag of tien op, en wordt de ander rond dat tijdsbestek juist zieker. Met die vraag gingen onderzoekers Jeroen den Dunnen en Menno de Winther het lab in. Ze ontdekten dat ernstig zieke covid-patienten antistoffen aanmaken met een andere structuur.

Ontspoorde antistofproductie

"Tijdens een infectie maakt je afweersysteem antistoffen aan. Die beschermen je tegen virussen. Dat is ook zo bij de meeste mensen die geïnfecteerd worden met het coronavirus. Maar bij covid-patiënten die ernstig ziek worden, ontspoort de antistofproductie. Deze patiënten maken niet alleen heel veel antistoffen, maar ook antistoffen met een andere structuur", legt immunoloog Den Dunnen uit. "Daardoor ontstaat een extreme ontstekingsreactie in de longen."

Menno de Winther, deskundige op het gebied van afweercellen: "De antistoffen die ons lichaam aanmaakt, hebben de vorm van een Griekse Y. De bovenkant bindt aan het virus, terwijl de staart aan de afweercellen in de longen bindt en deze cellen activeert. We weten inmiddels dat die staart anders is bij patiënten die ernstig ziek zijn. Om het simpel te zeggen, er zitten hele andere suikerverbindingen aan. Daardoor activeren deze antistoffen de afweercellen in de longen veel te sterk."

Cytokine-storm

De te sterke activatie heeft een zogeheten cytokine-storm tot gevolg, waarbij het afweersysteem op hol slaat en het te veel ontstekingseiwitten aanmaakt. Daardoor tast de ontstekingsreactie die bedoeld was om het virus aan te vallen, ook de eigen weefsels aan. Den Dunnen: "Bovendien raken de bloedvaten lek en lopen de longen vol met vocht. Ook gaan de bloedplaatjes klonteren waardoor je overal bloedpropjes krijgt. Opname op de IC is vaak onvermijdelijk en de prognose van deze patiënten is niet al te best."

Ernstig zieke coronapatiënten krijgen op dit moment al medicijnen die de afweerreactie onderdrukken, maar het grote nadeel is volgens de onderzoekers dat die het hele immuunsysteem platleggen. Dankzij hun grote kennis van het afweersysteem vonden de onderzoekers het medicijn fostamatinib dat specifiek de ontstekingsreactie door de afwijkende antistoffen remt. 

Vervolgonderzoek

Het middel wordt inmiddels in ruim veertig ziekenhuizen op covid-patiënten getest nadat de eerste onderzoeksresultaten veelbelovend waren. "Er zijn nu resultaten van een eerste onderzoek waarbij het middel bij 59 patiënten is getest. In de groep van dertig die het middel kregen, overleden minder mensen, waren de bijwerkingen minder en herstelden mensen sneller dan de 29 patiënten die een placebo kregen."

De resultaten zijn gisteren gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Science Translational Medicine. De onderzoekers gaan door met hun zoektocht naar een mogelijk nog betere behandeling. "We hebben meerdere al toegelaten medicijnen waarvan we vermoeden dat ze kunnen werken bij een covid-infectie."

Boren, ruziënde buren, een stiekem huisfeest: sinds de uitbraak van het coronavirus is er flink meer geklaagd over geluidsoverlast. Het aantal herriemeldingen in onze provincie steeg zelfs met 80 procent ten opzichte van dezelfde periode vorig jaar, blijkt op basis van politiecijfers. Nergens anders in het land steeg het aantal meldingen van geluidsoverlast zo hard.

De gemeenten Den Helder (1.288 meldingen) en Zandvoort (389 meldingen) staan landelijk zelfs op plek twee en drie als het gaat om de meeste meldingen van geluidsoverlast ten opzichte van het aantal inwoners. In 2019 was Zandvoort ook al de gemeente met de meeste geluidoverlast in Nederland.

De gemeenten Alkmaar, Amsterdam en Haarlemmermeer noteerden een verdubbeling van het aantal geluidsklachten. Vooral in de zomermaand augustus werd er meer geluidsoverlast gemeld dan normaal, maar ook in januari en februari lag het aantal meldingen bijna dubbel zo hoog.